新生儿黄疸有哪些分类

【资料图】

新生儿黄疸一般在新生儿出生2-3天出现，胆红素在患儿体内大量堆积，进而引发患儿皮肤、巩膜等出现黄染。但是，部分患儿家属对新生儿黄疸并不了解，可能出现不在意或过度恐慌等情况，不利于对新生儿的治疗及护理。为了避免上述问题，下面对新生儿黄疸相关知识进行介绍。新生儿黄疸主要分为生理性、病理性两种，其病因以及症状等均有区别，进而治疗等也有所差异。

生理性黄疸

生理性黄疸相对较为常见，胎儿在母体中，其生长环境处于低氧状态，这会导致胎儿血液中的红细胞较多。但是，此类红细胞生长不成熟，容易被破坏，这会使胎儿在出生后，体内的胆红素增加，甚至数量超过正常人的2倍。同时，新生儿身体发育不完全，其肝脏功能等也会受到影响，这会使新生儿体内的胆红素无法进行正常代谢，出现黄疸情况。

在足月出生的新生儿中，通常3天会开始出现黄疸情况，在第4-5天内，黄疸情况最明显，第6天开始消退，第7天左右结束。在出现黄疸过程中，患儿的皮肤、口腔黏膜位置、白眼球等有发黄情况。尤其是患儿的脸部、胸部发黄最为明显，而手心、脚心位置通常不会发黄。在第4-6天情况较为严重时，发黄特征最明显。如果是早产儿，则该情况可能持续时间较长，为3周时间。在此过程中，患儿除了皮肤、黏膜颜色发生变化以外，没有其他不适，属于正常生理情况，恢复后对其身心没有影响。需要对其进行正确护理，在日常生活中对此注意，无需特殊治疗。

病理性黄疸

病理性黄疸发病原因较为多样，胆道阻塞，新生儿溶血，支原体、细菌、病毒等感染，肠-肝循环增加等，都是诱发病理性黄疸的主要因素。通常，病理性黄疸患儿在出生后24小时以内就会出现相关症状，并且持续时间较长，即使消退后，仍然有反复或者加重情况。除了皮肤、口腔黏膜、白眼球等位置有发黄情况以外，此类患儿还伴随其他反应，较为常见的是嗜睡，以及在吸奶过程中无力，容易出现呛奶情况。部分患儿还会出现抽搐、尖叫等全身反应，肌张力有所下降，如果不及时干预，易引发呼吸衰竭、智力障碍等严重后果，对新生儿的生命安全造成威胁。

文/林敏（平原县第一人民医院）

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