孕早期营养与膳食要点 孕早期慎用中草药食补

随着国家三孩政策的开放，高龄孕产妇增多，出生缺陷率也逐渐增加。除了遗传因素外，环境因素包括不良接触、饮食营养不均衡等也是导致出生缺陷的又一主要因素。

郑州大学第三附属医院产前诊断中心出生缺陷营养管理专家、主任医师赵悦淑为大家总结了孕早期营养与膳食要点。

按照孕妇的喜好选择促进食欲的食物

如果孕早期可以正常进食，注意叶酸、锌、碘等营养素的补充。孕早期是胎儿神经管发育的关键时期，叶酸缺乏可引起胎儿神经系统发育异常。叶酸可根据个人情况，以每天400微克~800微克的量补充，高危人群个性化补充。胎儿器官发育特别需要维生素和矿物质，这些物质建议通过饮食获取;充足的锌对胎儿器官的早期发育也很重要。碘是合成甲状腺素的原料，除选用碘盐外，每周还应摄入1次~2次富含碘的海产品。

孕吐严重者，可少食多餐，保证摄入含必要量碳水化合物的食物。早孕反应是孕早期的正常生理反应，不必过于担心和焦虑，注意食物色、香、味的合理调配，有助于缓解和减轻症状。

孕吐严重但可以进食者，适当“吃酸”。选择易消化的食物，以减少呕吐，如西红柿、樱桃等新鲜水果，以及粥、面包片、馒头、饼干、甘薯等，少食多餐，想吃就吃。睡前或早起时，可吃几块儿饼干、面包等点心，减轻呕吐，增加进食量。保证每天摄取至少130克的碳水化合物，保证胎儿脑组织对葡萄糖的需要，预防酮症酸中毒对胎儿的危害。

早孕反应明显、完全不能进食者，要及时找医生就诊，住院补液治疗，保证胎儿脑发育的需要。

孕早期慎用中草药食补

孕妇尽量不吃高脂肪、高胆固醇、高盐食品和腌制的酸菜等，严禁摄入过期、变质的食物。咖啡、浓茶等刺激性的食物少碰为好。此外要禁烟、戒酒。

慎用中草药食补调养。不少人认为中药补益没有副作用，所以在孕期也用中草药食补调养，这是很危险的做法。红花、山楂、芦荟等中药都是孕妇避免使用的，即便是“药食同源”之品，也应在医师的指导下使用，且孕早期尽量避免使用。

孕早期要进行营养状况评价

孕早期的营养如此重要，且妊娠反应存在，如何正确评估?

孕前进行营养评价，保证通过平衡饮食获取胎儿发育需要的各类营养物质。

妊娠反应严重者，及时到医院化验是否有酮症酸中毒、营养物质缺乏。如果有，要及时治疗。如果没有，继续保持乐观态度，度过妊娠反应期。

孕11周~孕13周是做胎儿NT的时期，通过超声评估是否因孕早期营养障碍产生了无脑儿等重大神经管畸形。同时，孕中期随着胎儿对钙、蛋白质、维生素等营养物质需要量的增加，做NT时，可以进行营养状况评价和骨密度测定，及时完善饮食方案，保证孕中期营养。

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