安宫牛黄丸不能当保健品用尽量不要自行购买服用

长期以来，安宫牛黄丸在民间多用于急救中风(脑卒中)发作者，被誉为“救急症于即时，挽垂危于顷刻”，有“神药”之称。“神药”到底有多神?此次涨价的原因又有哪些?安宫牛黄丸该如何正确使用?记者采访了相关专家。

涨价前一晚有线下药店卖出1000多盒

据北京商报报道，在同仁堂宣布涨价的前一晚，就有线下药店被买走1000多盒安宫牛黄丸。

在此之前，原价590元/盒，同样以牛黄、麝香为原料的片仔癀被炒至上千元的价格，不少网友担心，安宫牛黄丸会像片仔癀一样被炒作。

同仁堂方面则表示，安宫牛黄丸是处方药，市面上应该不会出现囤货倒卖的行为。如果消费者发现相关情况，可以向公司或监管部门举报。

人们之所以对安宫牛黄丸涨价如此关注，除了它的药效，还因它曾卖出过十几万元的天价。

1993年以前，安宫牛黄丸的原材料中含有犀牛角，但在1993年之后，全球禁止犀牛角的贸易和使用，不再允许犀牛角入药，现在都用水牛角浓缩粉替代。

因含有稀缺的犀牛角成分，这就导致1993年之前生产的安宫牛黄丸身价暴增，收藏价值超出实际药用价值。所以，生产日期为20世纪60年代的广誉远安宫牛黄丸被卖出天价。

原材料上涨导致安宫牛黄丸价格上涨

记者走访发现，市面上售卖的安宫牛黄丸有多个品牌，除同仁堂外，广誉远、白云山中一药业、片仔癀等企业都有此类药品。

但不同品牌的安宫牛黄丸价格相差甚多，同样3克的规格，价位从100多元到900多元不等。而凭借着“双天然”(即使用了天然麝香、天然牛黄)属性，同仁堂的安宫牛黄丸价格长期位于第一梯队。

记者梳理公开资料发现，近20年来，同仁堂已三次公开调整安宫牛黄丸的售价。2012年，同仁堂将安宫牛黄丸售价从350元涨至560元，涨幅60%;2019年12月再次提价，从560元涨至780元，于2020年1月开始执行，涨价幅度约为40%;此次，销售价格从780元提至860元，涨幅约为10%。

北京同仁堂证券部工作人员透露，安宫牛黄丸涨价的主要原因是其原材料价格上涨，牛黄、麝香等近年来都有不同程度的上涨。

北京同仁堂官网信息显示，安宫牛黄丸出自中医温病学派吴瑭(清代)所著的《温病条辨》，由牛黄、麝香、水牛角浓缩粉、珍珠、黄连、黄芩、栀子、郁金、朱砂、雄黄、冰片等11味中药组成。其中，牛黄、麝香为主要原材料。

安宫牛黄丸是急危重症用药需要准确辨证使用

河南省中医院药学部主任药师吴冬梅介绍，安宫牛黄丸方中的牛黄清心豁痰、熄风止痉;水牛角清热凉血;麝香开窍通络;黄连、黄芩、栀子泻火解毒;雄黄解毒豁痰;冰片、郁金通窍醒神;朱砂、珍珠解毒生肌，镇静安神。

药品说明书也注明该药主要用于热病，如邪入心包、高热惊厥、神昏谵语等。简单来说，就是现代医学上的中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血等疾病患者，表现为高热惊厥、神昏谵语时即可使用。

但需注意的是，热闭神昏的中风患者才可使用，其他类型的中风都非安宫牛黄丸所能治。

“安宫牛黄丸其实是一个急危重症用药，并且需要准确辨证，具有非常严格的临床适用范围和很强的药性作用。因此，一定要在医生指导下服用，否则会适得其反。”吴冬梅讲道。

国家卫生健康委颁布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》从第三版到第七版均推荐安宫牛黄丸，但也仅仅用于危重型患者。

在新冠肺炎的中医治疗方案中，总体将患者分为医学观察期和医学治疗期(确诊病例)，其中临床治疗期又细分为轻型、普通型、重型、危重型、恢复期。根据方案推荐，危重型且中医辨证为“内闭外脱”的患者可用安宫牛黄丸治疗，这类患者往往表现为“呼吸困难、动辄气喘或需要机械通气，伴神昏、烦躁、汗出肢冷、舌质暗紫、苔厚腻或燥、脉浮大无根”。

安宫牛黄丸不能当保健品用尽量不要自行购买服用

记者查阅相关文献发现，目前关于安宫牛黄丸不良反应的内容并不多，但发现很多副作用源于普通群众自行服药。

吴冬梅告诉记者，曾有一位70岁的女患者因头昏、头痛在家自行服安宫牛黄丸，1日1次，1次1丸。连续服药几天后，该患者双下肢上段皮肤出现片状红色瘀点、瘀斑。到皮肤科就诊后，她被告知可能是患上了过敏性紫癜，医生也建议停用安宫牛黄丸。

“安宫牛黄丸中的雄黄和朱砂，均为有毒药物，不宜长期、大剂量服用，更不能当保健品乱用。”吴冬梅讲道。

另外，民间和网络上流传，在惊蛰、夏至、霜降、冬至这四个节气服安宫牛黄丸，可以起到预防疾病的作用。

吴冬梅表示，查找这种“养生法”的依据，发现既缺乏有效的理论支持，又无令人信服的临床试验，目前专业人员并没有推荐。安宫牛黄丸虽是一种好药，能在生死存亡之际发挥奇效，但不是包治百病的灵丹妙药，并且药性峻烈，如若使用不当，可能会加重病情甚至危及生命。对于预防性服用安宫牛黄丸的做法，建议大家还是持谨慎态度，尽量不要自行购买并保健式服用。

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