肥胖程度不同 减肥方式也不同

《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》数据显示，我国已有超过50%的成年人和近20%的学龄儿童超重或肥胖。肥胖容易诱发高血压、糖尿病、冠心病等多种疾病，严重影响人体健康。

“三月不减肥，四月徒伤悲”,阳春三月，正是减肥好时光，河南省中医院妇产科副主任护师张白云提醒，肥胖程度不同，减肥方式也不同。

肥胖危害多

体重控制很重要

宋女士曾经是“肥胖大军”的一员，身高164厘米的她，体重足有92公斤。“爱美是女人的天性，我做梦都想瘦身，但往往努力几月瘦下来后又有反弹。”宋女士表示，多次失败后，她对减肥失去了信心。

2019年1月结婚后，宋女士一直期待着自己宝宝的到来，但直到当年10月份她仍未能怀孕，这让宋女士着急不已。在朋友的介绍下，她来到河南省中医院就诊。“我一直怀不上孩子，是不是和肥胖有关系?”宋女士问道。

张白云介绍，肥胖的确会在一定程度上影响受孕。肥胖者往往脂肪积累过多，引起内分泌失调，导致代谢紊乱，影响卵巢正常功能，进而影响卵子的正常发育、成熟和排出，从而不容易怀孕。此外，男性肥胖也会影响生殖功能。肥胖会降低睾酮分泌，影响精子的数量和质量。

经过仔细检查，宋女士被诊断为多囊卵巢综合征。幸运的是，经过3个月的治疗，宋女士成功减重，也圆了“抱娃梦”。

肥胖除了在一定程度上影响患者受孕外，还有其他危害，比如肥胖者易患冠心病、高血压、糖尿病等疾病，易患内分泌及代谢性疾病，常并发睡眠呼吸暂停综合征等疾病，因此体重控制很重要。

肥胖程度不同

治疗方式不同

BMI(体重指数)是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。亚太地区认定肥胖的分级标准是，18.5≤BMI<23为标准体重，23≤BMI<25为轻度肥胖，25≤BMI<30为中度肥胖，BMI≥30为重度肥胖。

“治疗肥胖以控制饮食及增加体力活动和运动为主。”张白云说，肥胖程度不同，减肥方式也不同。

轻度肥胖者，仅需限制脂肪、糖食糕点、啤酒等，多进行体力劳动和体育锻炼，使每日总热量摄入低于消耗量，不必用药物治疗。

中度以上肥胖则须严格控制总热量，女性患者要求限制进食量5023千焦/天~6279千焦/天，男性应控制在6279千焦/天~7535千焦/天，食物中需保证适量含有必需氨基酸的动物性蛋白，蛋白质摄入量每日每公斤体重不少于1克。同时应严格限制脂肪和钠的摄入。

重度肥胖者应给予药物治疗或手术治疗。

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