你能读懂病理报告吗

病理检查是诊断各类疾病的“金标准”，尤其在肿瘤患者的诊断中占据重要地位。病理报告的专业性非常强，下面简单介绍病理诊断的有关内容以及如何读懂病理报告。

什么是病理诊断

病理诊断是将在手术中或采用其他方式取下一块组织标本，再通过脱水固定切片染色处理后在显微镜下观察组织形态，最终确定疾病的具体类型。主要研究疾病发生的具体原因、具体机制以及疾病发生过程中的病灶变化形态。病理诊断能够为疾病的诊断和治疗提供数据参考，为临床医生制订治疗计划提供重要信息。

【资料图】

影响病理诊断的因素

1.临床病史提供不足导致病理诊断受影响。

只将病理标本送检不足以诊断，还需要参考影像学有关资料和患者的病史等，才能避免病理诊断结果出现偏差。

2.病理检测试剂未严格按照规定存放导致病理诊断受影响。

病理检测试剂的存放需严格按照规定存放，如对实验室环境温度以及湿度有一定要求。由于部分检测试剂受到温度和湿度影响，会出现质量不合格情况，尤其是免疫组织化学实验结果极易受影响。

3.组织固定不及时导致病理诊断受影响。

标本固定时间最好在组织离开人体后的一分钟内，如果无法达到上述要求，还需及时进行固定处理。对于比较大的标本，需切开进行固定处理。如果未能及时进行固定，将导致标本受影响，降低病理诊断准确率。

4.未规范标本交接流程导致病理诊断受影响。

从接收病理标本开始，需经过诸多流程，如登记、交接以及编号等，病理科在接收标本时会认真核对，与患者确认信息，并仔细检查标本，以免出现标本不符合的情况，影响病理诊断结果。

如何读懂病理报告

病理报告一般会提供以下信息：

其一，所患何病。病理医师的主要任务就是判断疾病的性质，是炎症还是肿瘤，是良性肿瘤还是恶性肿瘤，是癌、肉瘤还是淋巴瘤，是原发肿瘤还是转移的肿瘤。

其二，病情严重程度。一张病理报告一般会包括以下三部分：第一部分为肉眼观察的信息，如送检组织的大小、肿瘤具体形状等；第二部分为显微镜下观察到的结果，如病理形态学改变，此处表达内容专业性强，非医学专业人员无法看懂；第三部分为诊断，即病理医生对送检组织进行疾病描述，说明病理组织是良性还是恶性，如果是恶性的结果还会描述具体恶性程度。病理医生还会在病理报告中提出相关建议，如患者还需要做哪些检查，哪些检查结果还需完善等。病理报告中使用了大量的专用医学词汇，有时候病理报告中会出现“建议”或“不符合”等字眼，因此患者在拿到病理报告后不要自己去猜想，需要寻求专业医生的意见。读懂病理报告可以帮助患者判断病情，但是仍然需要寻求医生帮助，让医生解答。

文/梁晓燕（山西省太原市人民医院病理科）

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