妊娠期高血压疾病的早期识别和预防

孕育新生命是一件很幸福的事情，但是往往还会遇到一些不确定的因素，给幸福带来一丝阴霾，如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期心脏病等，其中妊娠期高血压的发病率较高，给孕妇的身体带来一些负担。但是妊娠期高血压的发病其实是有一些征兆的，可以通过早预防、早识别及早治疗，降低对母婴的危害。

妊娠期高血压疾病是妊娠期间由于某些原因导致孕产妇血压升高的一组疾病。目前，临床上妊娠期高血压疾病的发病率大约为5%-12%。妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫，以及慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压等。该组疾病的发作严重影响母婴健康，是导致母婴死亡的主要原因。子痫前期-子痫是妊娠期特有的疾病，在妊娠20周之后发生。

子痫前期的高危因素

(资料图片)

年龄超过40岁的高龄孕妇；孕妇有子痫前期家族史；初次产检时BMI数值≥35；伴有糖尿病、高血压、慢性肾病等基础病；患有自身免疫性疾病；双胎妊娠或多胎妊娠；妊娠间隔大于10年；孕早期收缩压≥130mmHg或舒张压＞80mmHg。‍如果孕妇有以上情况，患子痫前期概率较高，应加以重视。

如何预防子痫前期

对高危人群，可能有效的预防措施如下：

保持充足睡眠：建议孕妇睡觉时采取左侧卧的姿势，这样对胎盘低供血有利，促进血液的回流。正常情况下，孕妇每日的休息时间不少于8小时，如果夜间休息不足，可以适当午休。

合理膳食：根据孕期体重增长情况调整饮食，不严格限制钠盐摄入，低钙摄入者，建议补钙。

适当运动：孕妇应该坚持适量的运动，如散步等，根据身体情况来控制运动量。但尽量不要进行剧烈运动，以免给身体带来负担，同时避免高血压或引发其他疾病。

保持情绪稳定：孕妇应该保持积极乐观的情绪，尽量避免剧烈的情绪波动。

及时用药：有抗凝指征的应用阿司匹林。

严密监测血压：孕妇应该做好一日3次的血压监测，并且做好相关记录。观察是否有水肿、头痛等不适症状。定期进行尿常规、血常规等检查，如果出现任何异常状况，应该尽快就医。

妊娠期高血压的处理原则为镇静、降压、解痉、休息，要严密监测患者的血压情况，必要时可以考虑终止妊娠。

文/王玉琴（烟台市福山区人民医院）

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