贫血对冠状动脉介入治疗术后不利

冠状动脉介入治疗是心脏病介入治疗常见方法，旨在改善心脏血液循环。该治疗通过在冠状动脉中插入一根或多根细长的导管，以修复或扩张血管内膜，从而改善血流通畅性。此法通常用于冠状动脉疾病、心肌梗死以及其他心血管疾病的治疗。冠状动脉介入治疗能减轻心脏病症状、改善患者生活质量，减少不良心脏事件发生，已成为当今重要治疗手段，为许多患者带来希望。但是，如果患者同时患有严重贫血，可能导致术后发生严重并发症。

贫血对冠状动脉介入治疗术后的影响

【资料图】

当患有严重贫血的心脏疾病患者接受冠状动脉介入治疗后，其身体将无法获得足够的氧气供应，这可能导致术后发生严重并发症。贫血造成血液中的红细胞数量减少，这意味着运输氧气到身体各部分的能力减弱。在冠状动脉介入治疗后，患者心脏需要较多的氧气，以适应修复后的血管或心肌。然而，贫血使血液中氧气含量降低，心脏可能无法获得足够的氧气供应，引发心肌缺血、心绞痛等并发症。

此外，贫血还可能加重心脏负担，减弱心脏功能。应重视冠状动脉介入治疗术后患者的贫血状况，及时发现和积极处理贫血，最大程度提高治疗的成功率，减少患者术后不适，降低并发症的发生概率。

因此，行冠状动脉介入治疗前，密切监测和管理患者的贫血至关重要。

贫血的原因和预防方法

贫血存在诸多病因，常见营养不良、慢性疾病、出血或其他原因引起的缺铁性贫血。预防贫血宜多措并举，如补充铁、蛋白质和维生素B12等营养物质，保持良好饮食习惯，规律运动及作息。

对于存在贫血风险的患者，应注意定期检查血红蛋白和铁含量，以便尽早发现和治疗贫血。若患者确诊贫血，医生常建议口服铁剂或注射铁剂来补充体内缺少的铁元素。此外，对于某些特定类型的贫血，如维生素B12缺乏导致的贫血，应给予口服或注射维生素B12。在营养方面，患者应多摄入含铁丰富的食物，如瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜和全麦面包等。值得注意的是，均衡饮食、规律作息、合理运动，有助于预防和改善贫血。

术后贫血的预防和管理

为减少术后贫血的风险，应采取预防和管理措施。首先，手术前医生全面评估患者病情，并筛查贫血状况，以确定患者是否存在贫血风险，便于实施相应预防措施。其次，良好的营养是预防贫血的关键，患者应保持全面均衡膳食，摄入足够的铁、蛋白质和维生素等营养物质。再次，定期查血，监测血红蛋白水平和红细胞计数的变化，及时发现和处理贫血。最后，手术后的贫血管理也十分重要，术后及时纠正贫血，可减少患者并发症的发生概率，有助于患者较快康复。

对于术后贫血患者，建议补充铁剂、维生素和其他营养物质，以促进红细胞和血红蛋白的生成。对于严重贫血患者，宜输血治疗。

值得注意的是，遵医嘱和提高治疗的依从性很关键，术后的贫血常发生于依从性欠佳的患者，建议保持适度的身体活动，保证足够睡眠，避免剧烈运动和过度疲劳，以减少贫血对身体的不利影响。

文/向守平（四川省宣汉县人民医院心血管内科）

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