糖尿病的科普知识

糖尿病是以高血糖为基本特征的代谢性疾病，患者胰岛功能减退，导致胰岛素分泌不足或完全不分泌。糖尿病主要分为四种类型：1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病。不同类型的糖尿病，发病原因不同。目前，仍有不少人对糖尿病的了解不够深入，下面围绕糖尿病相关知识进行简要介绍。

糖尿病患者的临床表现

典型症状。“三多一少”属于比较典型的症状，即患上糖尿病之后，患者大多会出现多尿、多饮、多食，同时伴随着逐渐消瘦的症状。

(相关资料图)

不典型的症状。部分2型糖尿病症状在早期时不够典型，部分患者仅有头晕、乏力等症状，还有部分患者难以感受到其他症状。有的患者在发病早期或者糖尿病发病前阶段，在午餐或者晚餐前会出现低血糖，但是很多患者没有将这些症状放在心上。部分2型糖尿病患者在体检过程中发现自身患病。

急性并发症。患者病情逐渐加重，会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、视物模糊等症状。

慢性并发症。糖尿病伴随视网膜病变：观察患者是否存在视力下降以及下降的程度，患者是否去检查过眼底，有没有接受过视网膜光凝治疗。糖尿病伴随肾病：观察患者肢体是否出现浮肿，尿中泡沫是否增多，是否存在蛋白尿。糖尿病伴随神经病变：患者时常会感到四肢出现麻木、针刺等感觉，走路时有脚踩棉花的感觉，且腹泻和便秘交替出现。反复感染：如患者会出现皮肤感染，小腿和足部可能会出现溃疡，且可能出现泌尿系统感染，部分女性糖尿病患者还会出现外阴瘙痒等。糖尿病足：这一并发症属于比较常见的并发症，患者需要对足部进行合理、科学的养护，在日常生活中尽量穿舒适的鞋，保证足部健康。

糖尿病患者饮食指南

糖尿病患者应尽量减少糖分的摄入，维持自身的血糖稳定。下面是针对糖尿病患者的饮食建议，希望能为糖尿病患者提供参考。

糖尿病患者宜食用的食物。

五谷杂粮。对于糖尿病患者来讲，不是完全不能食用主食，可以适当吃一些杂粮，如荞麦面、燕麦片、玉米面等，杂粮本身含有较多微量元素和膳食纤维，多吃杂粮不仅可以起到控制血糖的作用，还能帮助排便。患者还可以多吃低糖、低淀粉的主食，这样患者在饭后血糖不会出现飙升的情况。

豆类和豆制品。豆制品中含有丰富的蛋白质、维生素和无机盐等，在做菜时尽量用豆油。豆油中本身含有不饱和脂肪酸，可以有效降低患者血清胆固醇。

苦瓜、桑叶、香菇、柚子等食物有降低患者血糖的作用，属于糖尿病患者比较理想的食物，患者可以选择长期食用这些食物。

糖尿病患者不宜食用的食物。

糖尿病患者在日常生活中不宜吃蜜饯、糖果、果酱、饼干、冰激凌等食物，这些食物本身含有大量的淀粉，含糖量较高，患者在食用之后会出现高血糖。

糖尿病患者不宜吃高胆固醇的食物，如动物脂肪、蛋黄、黄油等，这些食物会让患者血脂逐渐升高，还会产生动脉粥样硬化，进而引发冠心病。

糖尿病患者不要喝酒，酒精会让血糖产生较大波动，若空腹喝酒，会产生低血糖。

糖尿病的预防措施

合理饮食。尽量少吃含糖量较高的食物，定时定量饮食。

坚持运动。每天坚持运动，可以选择适合自身运动的方式，循序渐进增加自身的运动量。肥胖人群和老年人，也要选择适合自身的运动，坚持每天锻炼，可以提高免疫力。

定期检查。精神不要过度紧张，每年定时去做健康体检，没有症状的血糖增高患者可以得到及时诊断，医师可以给予患者较好的治疗方案，早期将自身血糖控制好，防止产生糖尿病并发症。糖尿病患者也能控制好糖尿病病程的进展，防止出现进展过快的情况。

加强科普。医疗机构需要加强糖尿病知识的宣传与推广，让健康人群了解糖尿病的症状，学习预防和保健知识，增强人们防控糖尿病、定期健康体检的意识。

警惕糖尿病足

糖尿病患者需要保护足部，每天检查，可以在洗脚过程中查看足部是否存在破损或者溃疡，检查脚上是否有异物扎入。

糖尿病患者剪指甲时需要控制力度与修剪的长度，防止剪破受到感染，引起糖尿病足。

预防皮肤病，如有脚气、脚底皮肤开裂等情况，需防止引发糖尿病足。

糖尿病患者需要管理好自身血糖、血压、血脂等，保持血管处于通畅的状态，防止出现血管病变，诱发糖尿病足。

糖尿病患者在日常生活中要穿着合适的袜子和鞋子，让足部始终处于舒适的状态。

若患者出现糖尿病足等不良反应，需要及时到医院就诊。

文/王征（上海市光华中西医结合医院） 冯素美（上海市松江区中心医院）

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