膝关节损伤的日常护理

在人体关节结构中，膝关节属于最精巧、最复杂的关节，如运动不当，膝关节极易发生损伤。尽管膝关节出现骨折的情况并不多，但软骨、韧带损伤却十分常见，损伤后治疗不及时，膝关节的骨性结构会处于非常严重的磨损状态，引发膝关节炎症的可能性大，对正常生活产生影响。正因为如此，运动过程中必须做好膝关节的保护措施。哪些原因会导致膝关节损伤？膝关节损伤该如何进行护理呢？

导致膝关节损伤的常见因素

(相关资料图)

膝关节损伤包括膝关节半月板损伤、韧带损伤、髌骨脱位、肌腱断裂等类型，多数是由外伤或体育运动导致的非接触性和接触性损伤，常见诱因包括以下几点。

生理结构：天生的平足、罗圈腿、内八字等因素的影响下存在惯性受伤，膝关节长期与生长轨道脱离，容易损伤膝关节。

年龄：膝关节软骨随着年龄增长会逐渐退化，润滑液分泌量不断减少，膝关节开始变干，软组织弹性下降，容易出现拉伤。

关节脂肪垫劳损：膝关节前部间隙填充的是脂肪垫，主要作用是促使关节稳定性增强、减少摩擦，经常进行蹲起动作或登山、徒步运动的中年人容易出现这种损伤。

肌肉：运动爱好者在进行某一个动作的时候，因为没有规范进行或者以错误的方式进行，造成肌肉力量不协调，增加膝关节损伤的危险。

韧带损伤：弯曲状态时膝关节的稳定性较差，外力因素的作用下，有外翻或内翻的情况发生，从而损伤内侧韧带、外侧副韧带。

骨性关节炎：好发于50岁以上中老年人群，女性高于男性，超重负荷是导致病症出现的原因。膝关节在超重负荷的情况下，疼痛肿胀感明显，偶尔进行活动时有摩擦音。

创伤性滑膜炎：滑膜是膝关节至关重要的部分，滑膜细胞会将滑液分泌出来，从而使关节活动范围增加，同时保证关节软骨面始终处于润滑状态。外伤或者疲劳过度的情况下，滑膜就会受到损伤，滑液量越来越多且不能及时消除，导致关节粘连症状，对日常活动产生影响，进行膝关节伸直动作或伸膝运动出现阻力时，髌骨下部出现剧烈疼痛。

半月板损伤：半月板损伤是运动员常见的一种损伤，以膝关节轻微弯曲、下肢浮肿、足部固定等为主要表现。半月板损伤的时候，膝部的撕裂感剧烈，伴有明显的走路跛行、行动受限、关节疼痛等，关节进行活动时，膝关节的响声比较大。

膝关节损伤的病症表现

膝关节损伤后有剧烈疼痛感出现，伴随迅速肿胀。损伤急性期向慢性期过渡时，不再有明显肿胀，基本上恢复关节功能，但疼痛感依然在，特别是关节活动时会有弹响。当声响出现以后，关节会有不能正常活动的感觉，只有再次有声响才能恢复活动，这种情况就是膝关节交锁。膝关节交锁会偶尔发生，也会频繁发生。膝关节损伤的情况下，患者不能进行屈膝、下蹲等一系列的动作。

膝关节损伤的护理

当发生膝关节损伤时，首先要做的就是关节制动，使膝关节保持在放松位置，将石膏托、护具戴上，或者通过支具的力量保持膝关节制动状态，确保膝关节周围组织得到完全放松，使膝关节负重减少，日常活动借助拐杖，保证损伤部位的关节囊、肌肉、滑膜、软质等有充足的时间自我修复。早期损伤通过冰敷的方式可以取得较好效果，冰敷可以进行三天，三天后再进行热敷，以改善患处血液循环，发挥消肿的功效，促进损伤快速恢复。

膝关节损伤在日常生活中较为常见。选择运动项目时更需要尽量避免会造成损伤的运动类型，以便对外力因素导致的膝关节损伤进行有效预防。若是内在因素造成的膝关节受损，则要马上就医治疗，越早治疗，效果越好。若患有膝关节损伤，则要加强膝部保暖，以免病情继续加重或恶化。运动前必须做好热身，运动后不要马上休息，要适当放松、拉伸，以便对肌肉运动产生的紧绷感进行缓解。规范运动过程中的相关动作，避免不规范的动作导致膝关节损伤。只有科学、合理的运动才能真正做到强身健体。

膝关节的保养

抱膝环转：坐位，两手保持十指交叉的状态，呈半球状，放于膝盖位置，抱左膝环转活动，时间为3分钟，再抱右膝环转活动，时间为3分钟。

点揉膝眼：坐位，两手呈握拳状，拳眼对准左膝内外侧膝眼穴，略用力进行按揉，时间为3分钟。再对右膝膝眼穴进行按揉，时间为3分钟。

四维拍打：坐位，两手保持五指并拢状态，上、下、左、右方向交替拍打左膝，再拍打右膝，每一侧的时间为3分钟。

平伸背曲：坐位，向前抬起左腿并伸直，用力向上勾起脚背，时间为5秒，脚掌进行用力往下踩的动作，时间为5秒。左右两侧交替进行，时间均为3分钟。

收缩大腿：坐位，左腿往前迈一步，略微屈曲膝关节，向下用力压腿，手放在膝盖上，收缩绷紧大腿肌肉的同时向上移动髌骨，2秒后进行放松。左右侧交替进行，反复练习，每次3-5分钟。

膝部屈伸：坐位，绷紧左腿肌肉，向上勾起脚掌，抬腿到最大程度并保持2秒。缓慢放下后再最大程度进行屈伸，左右侧交替进行，反复练习，每次3-5分钟。

文/徐桂霞（安徽省安庆市第一人民医院）   

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