临床手术室的护理配合

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外科手术治疗的顺利开展离不开手术室的护理配合，常规手术室护理包括术前准备、术中配合和术后护理，下面简单介绍临床手术室护理配合小知识。

术前准备

手术室接到病房手术医嘱后，提前到患者所在病房进行访视，收集患者基础资料，包括姓名、性别、年龄、住院号、体重、血型、既往病史、肢体运动和心理状况。术前1天，护理人员与患者进行沟通，了解其疾病过敏史和手术史，告诉患者需要做哪些准备，手术过程中有哪些注意事项，包括嘱咐患者术前需摘除活动性义齿、手表、项链和耳饰，女性患者不可化妆，指甲油需提前卸除等。做好患者的心理辅导，缓解其术前紧张情绪，使其术中更好地配合医师。术前还需要做好物品准备工作，提前与手术医师沟通，了解手术类型，检查术中所需医疗设备性能，提前调设好仪器参数，手术开始前1小时用紫外线消毒机进行灭菌处理。

术中配合

洗手护士需要提前15分钟洗手，检查器械零件和性能，整理操作台面，手术室各项物品定位摆放，术中正确、迅速、精准地传递器械和耗材，及时收回医生用过的器械，擦净表面血迹，保持其整洁。重点协助无菌操作，术前帮助医生铺无菌巾，始终保持无菌操作台和术区整洁，若发现无菌巾表面潮湿，需立即更换或加盖新的无菌巾。术中，对医师切除病理组织及时保管，术后送检验科进行标本检查。术后，协助巡回护士清点物品，双方在物品清点确认单上签名，落实痕迹化管理。

巡回护士需要热情接待手术患者，与其打招呼并核对基础信息，准备并检查术前用物品，清点并做好记录，帮助患者调整舒适体位，协助医生麻醉。手术期间严密监测患者生命体征，关注手术进度，保证所有医疗耗材的供应，各项操作严格遵守无菌原则，医护间相互监督，关闭体腔前检查敷料、器械和设备数量，一一核对，确保无误后协助医师缝合切口。

术后护理

术后及时为患者擦除残留血迹和体液，协助医师缝合切口，器械数量检查无误后，用多酶溶液浸泡约15分钟。

常规术后清洁处理为使用流水刷洗器械所有可见面，打开轴节，用毛刷清扫洗净管腔，然后放在自动清洗灭菌机中进行2次清洗，最后，烘干器械、打包还原，等待消毒供应中心接收。污染敷料需放在指定地点，交由专业人员处理。术后，用消毒剂擦拭地面、物表和操作台面，空气消毒1小时。对于污染性手术，一次性物品及时销毁，循环使用器械初步处理后放在固定位置，等待消毒供应中心按器械处理原则进行集中处理。

文/赵秀翠（莒县中医医院）

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