重症脑卒中应该如何应对

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什么是脑卒中

脑卒中，又被称为脑中风，这种疾病包含缺血性脑卒中（也就是常说的脑梗死）和出血性脑卒中（包含脑实质出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血）两个部分。世界卫生组织给脑卒中的定义是，患者由于各种原因导致的脑部血管受损，或者是局灶性脑部组织出现损害，造成临床症状超过24小时或者是致死的一种严重疾病，通常具有发病率、致残率、复发率和死亡率高等多种特点。脑卒中是大脑细胞以及大脑组织坏死的一种疾病，这种疾病的发生有着非常明显的季节性特征，通常在寒冷的冬天发病概率更高，另外，一天之内脑卒中发病的高峰期是在临近中午的一段时间，这段时间需要格外注意。

如何应对重症脑卒中

1.保持正确的体位。让患者保持仰卧的姿势，用枕头稍微垫高患者的头部，同时让头部侧向另外一边，目的是防止患者所流出的痰液或口水堵塞气管，造成窒息等严重情况。

2.保证呼吸顺畅。保证患者呼吸顺畅是缓解脑卒中病情的有效方式，一方面要认真清理患者口中、鼻子中的呕吐物，尽可能清理干净，保证患者呼吸顺畅。另一方面要适时解开患者的衣领纽扣，取出裤袋中的物品，除去胸罩和假牙等身外物品，这些也是保持患者呼吸顺畅的有效措施。

3.舒缓患者的紧张情绪。患者患有脑卒中，内心往往是焦虑不安的，因此，不论是患者家属还是医务人员，都应该做到及时有效地缓解患者情绪，让患者能够积极配合治疗，切记不能大声呼叫患者或者用力摇晃患者，尽量避免患者内心产生压力，影响疾病的治疗。

4.及时到医院治疗。通常情况，脑卒中具有突发以及病情严重等特点，一旦发病，就应该及时送往医院进行诊断治疗，并且在治疗前还需要做到将患者的病情详细告诉医生，让医生能够依据病情制定出有效的治疗方案。如果患者离医院较远，除了正确告知地址便于急救车到达以外，还需要将患者的症状及病情告诉医生，让医生在急救途中做好必要的抢救治疗。

5.正确地运送患者。对于脑卒中患者，正确地运送患者是非常重要的环节。如果是自行运送患者前往医院治疗的话，应该做到三个人以上搬运，在搬运的过程中一定是三个人同时用力，如可以让一人抬起患者的头部或者肩部，避免患者的头部受到震动或扭曲，另外一个人抬住患者的背部和臀部，避免患者身体下垂，还需要有人抬起患者的腿部和腰部，做到三个人同时用力，将患者平移到担架或木板床上，并及时送往医院治疗。在搬运的过程中，千万不能简单粗暴地背、扛、拖、拉、拽患者，这样很可能会导致患者病情变得更加严重。

文/邹健金 三台县人民医院（川北医学院附属三台医院）

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