妊娠期高血压的治疗和预防

如果不加强管理，妊娠期高血压会威胁到孕妇和胎儿的健康。什么是妊娠期高血压？孕妇会有哪些表现？如何预防妊娠期高血压呢？

什么是妊娠期高血压

妊娠期高血压指的是妊娠时伴有血压升高的疾病。妊娠期高血压通常会在妊娠20周后出现，属高危妊娠。妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压。

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那么孕妇血压多高属于妊娠期高血压呢？收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，满足任一或两者同时存在即为妊娠期高血压。

心脏就像是一个水泵，负责给人体供血。血液从心脏流出后通过血管被输送到身体的各个器官，流淌的血液对血管壁产生的压力就是血压。正常情况下，怀孕后心率及血容量会增加，对血管壁会造成一定压力，如果此时血管张力不够、弹性不足，那么血压就会升高。

妊娠期高血压的诱因

妊娠期高血压的确切诱因仍未完全明确，但以下因素可能增加其发生的风险：

年龄：妊娠期高血压常见于高龄怀孕的女性。

既往病史：有高血压、糖尿病、肾脏疾病和自身免疫病等既往病史的女性，更易患上妊娠期高血压。

肥胖：超重和肥胖的孕妇更易患上妊娠期高血压。

此外，多胎妊娠及患有其他孕期并发症，如羊水过多或胎位异常的孕妇，也易患妊娠期高血压。

妊娠期高血压的症状

妊娠期高血压通常在妊娠20周后出现，但也有可能在怀孕后期才出现。其主要症状包括：

血压升高：血压常超过140/90mmHg。

蛋白尿：长时间血压升高会导致肾功能受损。肾功能受损后，蛋白质会被当成“垃圾”排出体外。

水肿：血压升高，会导致部分细胞组织缺血缺氧。脚部是离心脏最远的地方，长时间血压升高会引起脚部缺血缺氧，细胞代谢的垃圾和水分淤积，导致脚部水肿。血压越高持续时间越长，水肿的程度也越严重。

孕妇如何安全降压治疗

为保孕妇和胎儿安全，妊娠期高血压患者需要接受严密的健康监测，必要时住院治疗。

休息：减少体力劳动，饮食不过量，增加休息时间。

药物治疗：医生会根据患者病情给予降压药物，以降低血压并预防并发症。

监测：定期检查血压、蛋白尿和血液等指标，以确保胎儿生长和健康。

产程管理：医生会根据胎儿和孕妇的情况，确定最佳分娩时间。

预防妊娠期高血压

妊娠期高血压是可以预防的，有效的预防措施有：

定期检查：孕前和孕期定期检查血压和蛋白质尿。 妊娠后孕妇一定要定期产检，按时监测，早发现早治疗。

饮食健康：妊娠期应遵循健康的饮食习惯，控制孕期体重合理增长。

适度锻炼：孕妇可以根据自身状况进行一些轻度的有氧运动，例如散步、游泳和瑜伽等。

减少压力：减少生活中的压力，有助于控制血压。

积极治疗其他孕期并发症：妊娠期出现胎位异常、羊水过多等情况应及时就医。

妊娠期高血压是妊娠期常见并发症之一。通过减少危险因素和遵循健康生活方式，可以有效预防妊娠期高血压的发生。如果孕妇存在血压升高的情况，定期检查能够及时发现异常情况，并及时给予治疗，从而控制病情，保障产妇和胎儿的安全。

文/李雪锋（开江县人民医院）

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